Disciplines
Hoe de administratie van een oefentherapiepraktijk (Cesar en Mensendieck) eruitziet: DTO-screening en verwijzing, beperkte aanspraken, declareren met prestatiecodelijst 074 en DCSPH, meetinstrumenten en verslaglegging volgens de VvOCM-richtlijn. En wat dat vraagt van je EPD.
Als oefentherapeut Cesar of Mensendieck werk je aan houding en beweeggedrag in het dagelijks leven. Daaromheen ligt een administratieve laag: screening bij directe toegang, verwijzingen, zorgtrajecten, beperkte aanspraken, meetinstrumenten en verslaglegging. Deze pagina loopt die laag langs op basis van VvOCM, Vektis en de overheid, en vertaalt die naar je EPD.
Een cliënt komt op verwijzing van de huisarts of medisch specialist, of op eigen initiatief via Directe Toegankelijkheid Oefentherapie (DTO). Bij DTO voer je eerst een screening uit. De Richtlijn Verslaglegging vraagt dan extra gegevens: de contactreden, de conclusie van de screening (pluis of niet-pluis), eventuele afwijkende symptomen of een afwijkend beloop, en of er een indicatie is voor verder oefentherapeutisch handelen. Na een DTO-screening en bij afsluiting van het traject rapporteer je schriftelijk aan de huisarts of verwijzer.
Bij een verwijzing leg je de naam en specialisatie van de verwijzer vast en de vraagstelling. Declareer je een screening of onderzoek na screening, dan is er sprake van directe toegang en mag er geen verwijzer in de declaratie staan. Bij prestaties met "na verwijzing" in de omschrijving neem je de verwijzer juist wel op, met het type verwijzing en de oorspronkelijke verwijsdatum. Een mondelinge verwijzing telt niet; die moet digitaal of op papier zijn vastgelegd.
De basisverzekering kent een aantal specifieke aanspraken, en juist die vragen nauwkeurige registratie:
Bij een Bijlage 1-aanspraak informeer je de cliënt over de telling. Volgens de werkafspraken van Vektis bevat dat bericht de DCSPH-code, de toelichting lichaamslocatie, de aanspraakcode, de startdatum van het zorgtraject en het nummer van de zitting, met verzenddatum en tijd. Zo kan een volgende praktijk de eerste 20 behandelingen goed doortellen.
Je declareert via de Generieke Declaratie Standaard (GDS801). Voor oefentherapie is dat prestatiecodelijst 074. De prestaties zelf zijn vastgelegd in de NZa-beleidsregel prestatiebeschrijvingen voor oefentherapie, met onder meer screening, intake en onderzoek na screening of na verwijzing, individuele zittingen en groepszittingen per groepsgrootte. De belangrijkste regels uit de invulinstructie:
De Richtlijn Verslaglegging schrijft geen vaste set of frequentie voor. Je kiest meetinstrumenten op basis van de zorginhoudelijke richtlijn en het doel (diagnostisch, prognostisch of evaluatief), en je noteert de afgenomen instrumenten met datum. Denk aan visueel analoge schalen en vragenlijsten. Minimaal meet je in de diagnostische fase en opnieuw in de eindfase; bij langere trajecten vaker. Voor cliëntervaringen gebruikt de VvOCM sinds 2018 de landelijke PREM-vragenlijst van Zorgverzekeraars Nederland. Uitkomsten (PROMs) worden uitgevraagd via Nivel Zorgregistraties, dat de resultaten per praktijk terugkoppelt.
De beroepscode verplicht je een dossier bij te houden volgens de Richtlijn Verslaglegging en het te bewaren volgens de WGBO. De bewaartermijn is 20 jaar. De richtlijn volgt de stappen van het methodisch handelen en het Oefentherapeutisch Diagnostiek en Interventie Model (ODIM) naast de ICF. Het hoofdbehandeldoel formuleer je op activiteiten en participatie, met subdoelen op alle vier de ODIM-domeinen. Per behandelsessie leg je vast wat er is gedaan en hoe dat verliep; de SOEP-structuur mag, maar is een hulpmiddel.
Volgens de beroepscode borg je je kennis en vaardigheden via het Kwaliteitsregister Paramedici. Daar gelden de kwaliteitscriteria 2025-2030, met eisen aan werkervaring en deskundigheidsbevordering. Een specialisatie zoals kinder-, bekken- of psychosomatisch oefentherapeut mag je alleen voeren als je daarvoor ook in het register staat.
Al deze eisen komen samen in je EPD. Let bij je keuze op het volgende:
Maira is live voor alle paramedici, waaronder oefentherapie. Dossier, agenda, declareren via VECOZO en het patiëntportaal zitten in elk pakket. Voor oefentherapeuten ondersteunt Maira verslag, behandelplan, meetreeksen zoals NPRS en PSK, en oefenprogramma's. Het dossier is FHIR-gebaseerd en je exporteert het in FHIR R4. Maira is gecertificeerd voor NEN 7510 en ISO 27001, logt toegang volgens NEN 7513 en houdt data binnen de EU. Gegevens overzetten en persoonlijke onboarding zijn inbegrepen; lees ook hoe je overstapt zonder dataverlies. Je start gratis tot je oude contract afloopt, maximaal 6 maanden, bij een overeenkomst van minimaal 24 maanden. Ondersteunend personeel is gratis en de prijzen beginnen bij € 150 per maand excl. btw voor Solo (1 behandelaar). Zie ook wat een EPD echt kost.