EPD voor logopedie: van screening tot declaratie met prestatiecodelijst 078

Naast de behandeling van stem, spraak, taal en slikken draait je praktijk op administratie: screening bij directe toegang of een verwijzing, een zorgtraject per diagnose, declaratieregels en dossiervoering. Deze pagina loopt die kern langs op basis van de bronnen van Vektis, de NZa, het Zorginstituut, de NVLF en het Kwaliteitsregister Paramedici, en vertaalt die naar wat het vraagt van je EPD.

Directe toegankelijkheid, screening en verwijzing

Een patiënt komt bij je via directe toegankelijkheid of met een verwijzing. Bij directe toegang begin je met een screening: een kort contact waarin je de zorgvraag inventariseert, beoordeelt of er een indicatie voor logopedie is en de patiënt informeert. Is er een indicatie, dan volgen intake en logopedisch onderzoek met een behandelplan. Je kunt screening en intake ook in één contact combineren als prestatie voor een patiënt zonder verwijzing.

Declareer je een screening of een onderzoek na screening, dan is er sprake van directe toegang en mag er geen verwijzer in de declaratie staan. Bij prestaties met "na verwijzing" in de omschrijving neem je juist de AGB-code van de verwijzer op, met het type verwijzing (01 bij een verwijzer met AGB-code, 07 als de verwijzer die niet heeft) en de oorspronkelijke verwijsdatum. Een mondelinge verwijzing telt niet; die moet digitaal of op papier zijn vastgelegd.

Vergoeding en aanspraak

Logopedie zit in het basispakket als de behandeling een geneeskundig doel heeft: het gaat om de gevolgen van een medische stoornis of aandoening. Logopedie zonder medisch doel valt erbuiten, zoals behandeling van dyslexie, taalproblemen door een dialect of een andere moedertaal, en onderzoek van leerlingen op school. Er is geen eigen bijdrage, maar de kosten vallen voor volwassenen onder het eigen risico.

Een verwijzing is volgens het Zorginstituut meestal niet nodig, maar sommige polissen vragen er wel om. De tarieven voor logopedie zijn vrij en worden tussen praktijk en verzekeraar afgesproken; de NZa stelt de prestatiebeschrijvingen vast.

Declareren via de GDS met prestatiecodelijst 078

Je declareert via de Generieke Declaratie Standaard (GDS). Voor logopedie is dat prestatiecodelijst 078. De diagnose komt uit diagnosecodelijst 012, de Paramedische diagnosecodelijst logopedie (COD823-NVLF). De prestaties omvatten onder meer screening bij directe toegang, intake en onderzoek na screening of na verwijzing, eenmalig logopedisch onderzoek, de individuele en lange zitting, telefonische zitting, instructie of overleg met ouders en verzorgers, groepszittingen van twee tot tien personen en aparte zittingen voor stotteren, preverbale logopedie en afasie, vaak met een variant met toeslag voor behandeling aan huis. Let op deze regels:

• Zorgtrajectnummer: elk traject krijgt een UUIDv4 dat je software genereert, uniek binnen je praktijk. Het traject geldt voor één verzekerde, één diagnosecode en één startdatum. Een andere diagnose of een nieuwe episode betekent een nieuw zorgtrajectnummer.
• Diagnose: per prestatie neem je één diagnose op. Is die bij de start nog niet duidelijk, dan leg je in je eigen systeem een voorlopige diagnose vast en declareer je pas als er een definitieve, geldige diagnosecode is.
• Groepszittingen: het aantal is altijd 1, ongeacht de duur van de zitting.
• Correcties: een fout in onder meer diagnosecode, behandelaar of zorgtrajectnummer los je op door te crediteren en opnieuw te declareren.

Meetinstrumenten en patiëntervaring

Welke instrumenten je inzet, hangt af van het domein. De richtlijn Stemklachten adviseert de VHI-30 om stemklachten voor en na de interventie te evalueren, met een geluidsopname van een standaardtekst en bij sluitingsproblemen de maximale fonatieduur. De richtlijn Herseninfarct en hersenbloeding noemt de ScreeLing voor de acute fase en de CAT-NL daarna, als opvolger van de AAT. Voor patiëntervaringen bestaat de PREM Paramedische zorg, mede ontwikkeld met de NVLF. Of je die moet afnemen, hangt af van je contractafspraken.

Dossiervoering volgens de NVLF en het Kwaliteitsregister Paramedici

Je dossier volgt de WGBO: je legt vast wat nodig is voor goede zorg, zoals de hulpvraag, screening of verwijzing, onderzoek, logopedische diagnose, behandelplan, verloop en evaluaties, en je bewaart het in principe twintig jaar. De NVLF heeft een beroepscode, een beroepsprofiel en een procesmatige richtlijn voor logopedische verslaglegging, en noemt in haar kwaliteitsbeleid de ICF als kader. Daarnaast kent de NVLF eigen registers, onder meer voor afasie, stotteren, preverbale logopedie en integrale zorg stotteren.

Voor kwaliteitsregistratie bij het Kwaliteitsregister Paramedici gelden voor logopedisten in 2025-2030 minimaal 1.600 uur werkervaring per vijf jaar, gespreid over ten minste 36 maanden, en minimaal 160 punten deskundigheidsbevordering per registratieperiode.

Wat dit betekent voor je EPD-keuze

Al deze eisen komen samen in je EPD. Een logopedie-EPD moet in ieder geval het volgende ondersteunen:

• declareren met prestatiecodelijst 078 en diagnosecodelijst 012 (COD823-NVLF), inclusief toeslagen en groepszittingen;
• automatische zorgtrajectnummers in UUIDv4-formaat, met een nieuw traject bij een nieuwe diagnose of episode;
• het onderscheid tussen directe toegang en verwijzing, met verwijzer, type verwijzing en verwijsdatum;
• een voorlopige diagnose die pas bij een definitieve code wordt gedeclareerd;
• crediteren en herdeclareren bij correcties;
• vastleggen van meetinstrumenten zoals de VHI-30 of CAT-NL, voor en na de behandeling;
• een dossier dat je volledig kunt exporteren als je ooit wilt overstappen.

Maira is live voor alle paramedische disciplines, waaronder logopedie. Dossier, agenda, declareren en patiëntportaal zitten in elk pakket, en je declareert via VECOZO. Het dossier is FHIR-gebaseerd, met export in FHIR R4. Maira is gecertificeerd voor NEN 7510 en ISO 27001, logt toegang volgens NEN 7513 en houdt data binnen de EU. Gegevens overzetten en persoonlijke onboarding zijn inbegrepen; lees ook hoe je overstapt zonder dataverlies. Je start gratis tot je oude contract afloopt, maximaal 6 maanden, bij een overeenkomst van minimaal 24 maanden. Ondersteunend personeel is gratis en de prijzen beginnen bij € 150 per maand excl. btw voor Solo, met één behandelaar. Wil je verder kijken dan de licentie, lees dan wat een EPD echt kost.